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春季传染病如何防控?市直二幼送您一份健康处方

一、流行性感冒
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( D, F/ Q  e3 X  r) k! o; p& U     流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感具有潜伏期短,传播快,极易造成流行的特点,流感虽然一年四季都可发生,但多见于冬春二季。5 D8 w' Z, M1 ]5 c. N
流感病人和健康带菌者是本病的传染源。流感病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液等分泌物中,随病人打喷嚏、咳嗽、说话时喷出的飞沫散入空气,人们吸入带有病毒的空气可受到传染(直接传染)。被污染过的茶具、食具、手帕等也能间接传播,但机会较少。人群对流感普通易感。病后或接种流疫苗可获得同型病毒的免疫力,一般为一年左右,但由于病毒不断发生变异,故可引起反复发病,各型病毒之间的亚型病毒之间无交叉免疫力。
# a& f+ J% j  @  [症状体征:潜伏期为1~3天,最短数小时,最长4天。 起病急,体温达摄氏39度以上,有头痛、四肢酸痛、全身不适等表现,并可出现鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽等症状。有的还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。 % o" J- z* L5 X# U- o1 x( w
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1.切实做到早发现,早报告、早诊断、早隔离、早治疗病人。只有及时严格管理好初发病人,才是防止流感暴发流行的关键。病人应隔离至退热48小时后。
% w7 [# u5 i9 e5 b+ s% ]/ B$ ^2.本病流行期间应减少大型集会,进入公共场所,乘坐车船或进行室内集体活动应戴上口罩;加强室内通风换气,保持室内空气清新及充足的光照时间;室内可按每立方米2~10毫升食醋计算,用水稀释1倍,关闭门窗,加热食醋进行薰蒸消毒。 1 r- d4 v- k- i- u2 R" N" k
3.平时加强体育锻炼,增强机体抵抗力,做好保暖工作,减少发生流感的诱因。可进行流感疫苗接种和用药物预防。
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( y% V" v" }* V( L! H8 R" o二、禽流感
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" x4 O$ d0 @! V+ X& h     禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行。
+ i3 {, F; j0 i7 g5 X: }传染源:患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。携带病毒的野禽也可能导致人的感染。目前尚无证据证明,高致病性禽流感病毒可以有效地在人与人之间传播。病禽的分泌物、排泄物可通过空气传播;病禽的粪便污染的水源;与病禽或携带病毒的禽密切接触可感染。禽流感不易跨越种属屏障感染人类,也就是说人对禽流感病毒相对不敏感。
3 r( o! O. h2 [; A( N; \; n症状体征:与流感症状相似。
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1.避免与禽、鸟类不必要的接触。% ]6 J6 Q$ ~) g% {1 Z; l
2.注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类彻底煮熟,加工、保存禽肉、蛋类要注意生熟分开,加工处理禽肉、蛋类后彻底洗手。( Y2 R6 Z) |: b3 N& J3 F+ r
3.保证健康的生活方式,加强体育锻炼,多休息避免过渡劳累,勤洗手。) \0 I0 d$ |! ^  r

6 S; C, j7 C( N三、肺结核2 Z. l! \8 G* t

/ _/ j, c$ Q$ H# j0 \7 ?# M" T- L     肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性和缓发性的呼吸道传染病。传染源是痰中带菌的开放性病人。主要是通过飞沫和尘埃传染,带菌的痰污染物具和食物也可传播。卫生条件差,营养不良者,过度疲劳的人易感染此病。近年发病有上升之势,对学生群体健康有较大影响。 ( ]/ v' v7 q' B8 ^# U
症状体征:病人初期仅有全身不适,疲乏,食欲下降。午后体温升高,自觉脸发烧,下午4~8时最高,清晨降至正常,夜间大多数有盗汗。大约半数病人咳嗽、咳痰或咯血。
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' P$ B0 y: F1 r3 t, A; C9 @1.开展健康教育,不随地吐痰,搞好环境卫生。 ; w, r# q+ j4 l9 T9 O2 B, J* v
2.有疑似症状的学生应积极到卫生机构进行胸部X线透视、痰液检查等以明确诊断。
* b- [- W) T! q+ K+ m# O" P3.严格管理开放性肺结核病人,对结核病人的痰和餐具、茶具消毒处理。
2 I/ w, D2 L- I5 p( S4.加强营养,注意休息,使生活规律化。   ?0 ]6 I1 {4 }$ ~( \
5.婴幼儿和学龄前儿童按计划免疫程序种卡介苗。对结核菌素试验阴性者可补种卡介苗。 1 m4 b) E* N0 ?9 z' V& S

4 j6 B6 F9 z4 q" a) ~. O1 J四、流行性腮腺炎$ A3 E9 h$ A' y' K; l- z
     
- C3 o( Z9 m$ A, M     流行性腮腺炎又名“痄腮”,由腮腺炎病毒引起。其特征为腮腺的非化脓性肿胀,疼痛伴发热,并可延及其它腺体引起。该病毒耐低温,在高温、紫外线照射、酒精等作用下迅速死亡。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,尤以5—15岁患者较为多见,2岁以下、40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季发病较多,但全年都可发生感染流行。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫,但个别抗体水平低下者,亦可再次感染。
. n1 }$ n: n0 n, Q症状体征:潜伏期14~21天,平均18天。发病期有全身不适,发热,轻者可不发热,常为一侧腮以耳垂为中心的肿大,先为一侧,几天后可两侧局部肿胀不发红。检查可见腮腺管开口处红肿。一般10天左右消退。重者出现高热、寒战、头痛、呕吐等全身中毒症状,若治疗不及时可并发脑膜炎、睾丸炎,卵巢炎和乳腺炎。 ' Z7 O* q4 u' o) e9 Q3 C
健康教育处方* J* K# n- t5 `8 A8 l" U
1.主要是一般治疗和对症治疗。注意休息,忌食酸性食物,保持口腔清洁。
* p1 R. _5 q0 O& a8 o) j2.早发现、早隔治,隔离至腮腺肿胀消退,对密切接触者要观察21天。3 e# ?+ u* G/ _+ B' {2 V
3.室内要通风换气,被褥要在日光下晾晒,用具要消毒。
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6 e, C) z, u( v五、急性出血性结膜炎
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+ _4 ^8 m/ x. d& X' e     急性出血性结膜炎亦称为流行性出血性结膜炎(俗称红眼病),是由肠道病毒70型所引起的急性传染病。游泳池水被病毒污染后传染性强,可经手、眼科器械、毛巾、昆虫等传播。本病传染性极强,人群普遍易感,发病率高,传播很快,发病集中。) C, U$ y. _4 A* ~4 Y+ p
症状体征:潜伏期一般24小时内,少数可达6天。起病急,迅速出现眼睑水肿、结膜充血、眼痛、流泪。2~3天后可出现典型表现为结膜下出血,出血程度不等。亦可出现一过性上皮性角膜炎。儿童病程较短,一般2~3天,成人可长至1~2周。
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  Q8 l$ J3 |6 M, f1.确诊患者应隔离治疗,主要为对症治疗。
, Q/ ]: p+ B: P# \2 Y2.禁止去公共浴池及游泳池,患者用过的毛巾、手帕等煮沸消毒。" S6 a4 f: s" H. r: F6 R$ b
3.接触患者后应用肥皂和流水洗手。
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六、水痘
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0 k4 G& }, L1 |0 y8 J     水痘是带状疱疹病毒引起。水痘患者是本病的主要传染源。传播途径是呼吸道飞沫和接触传播。普遍易感,传染性很强,接触后的易感者约80%发病,以冬春多见,10岁以下儿童多见。- u+ T0 H! H2 q
症状体征:潜伏期:10~24天,一般为13~21天。前驱期: 起病较急,可发热、头痛、咽痛及全身不适,也可有低热,此期多为24小时。发疹期:发热一般不高,1~2天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹,数小时就成水泡,疱疹周围红晕,呈椭圆形,常伴痒感,使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂,经1~2周脱落。皮疹有向心分布的特点,躯干多而四肢少。皮疹分批出现,常在同一部位有(丘疹、疱疹、结痂)。皮肤如无继发感染则不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外阴等,也常见皮疹。另一特点为头皮也可见各期皮疹。
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- j& D$ X5 |; o: ?+ l0 S1.健康儿避免与水痘患儿接触,接触者应隔离检疫21天。病儿房间注意通风,用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒。/ l- ?& F/ S4 }* I( e
2.隔离至全部皮疹干燥结痂;保持皮肤清洁,预防继发感染。  k% [% C7 p% C( b% |
3.剪指甲,防止抓伤。
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七、诺如病毒  Y1 `0 c" P+ B2 }8 s: |! [5 b! Q

' R9 |; {7 o' P5 s# X7 O3 H5 b4 x     诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。' @+ u/ B7 q7 {, }: A" w4 \2 n4 F
传播途径:食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。   临床表现:潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
; v3 q5 q2 W' b" k* D7 Y# n健康教育处方
& D6 L7 }8 |- r- b: ~# B1.注意个人卫生,勤洗手。
) l- X7 ?) Y3 @# X' ]2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
& n/ I7 }8 B8 ^, H0 Z' _+ I  Y3.减少外出和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。( X- J$ h# ?' y/ L, J% f
4.一有情况,立刻就诊,并报告。

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