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春季传染病如何防控?市直二幼送您一份健康处方

一、流行性感冒* S; `  j. O2 {2 I
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     流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感具有潜伏期短,传播快,极易造成流行的特点,流感虽然一年四季都可发生,但多见于冬春二季。
2 d5 e2 g) K7 M  Q7 \7 l; e3 t9 @流感病人和健康带菌者是本病的传染源。流感病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液等分泌物中,随病人打喷嚏、咳嗽、说话时喷出的飞沫散入空气,人们吸入带有病毒的空气可受到传染(直接传染)。被污染过的茶具、食具、手帕等也能间接传播,但机会较少。人群对流感普通易感。病后或接种流疫苗可获得同型病毒的免疫力,一般为一年左右,但由于病毒不断发生变异,故可引起反复发病,各型病毒之间的亚型病毒之间无交叉免疫力。 0 v1 \. u' j4 J4 |4 n; l
症状体征:潜伏期为1~3天,最短数小时,最长4天。 起病急,体温达摄氏39度以上,有头痛、四肢酸痛、全身不适等表现,并可出现鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽等症状。有的还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
) d/ z8 z2 |9 i3 E健康教育处方
: l# l* M; C6 H5 u# T, l3 r' J1.切实做到早发现,早报告、早诊断、早隔离、早治疗病人。只有及时严格管理好初发病人,才是防止流感暴发流行的关键。病人应隔离至退热48小时后。
7 P7 ]6 u( N, g* f# f' W2.本病流行期间应减少大型集会,进入公共场所,乘坐车船或进行室内集体活动应戴上口罩;加强室内通风换气,保持室内空气清新及充足的光照时间;室内可按每立方米2~10毫升食醋计算,用水稀释1倍,关闭门窗,加热食醋进行薰蒸消毒。
. u. q2 J3 A" l/ c/ G& z3.平时加强体育锻炼,增强机体抵抗力,做好保暖工作,减少发生流感的诱因。可进行流感疫苗接种和用药物预防。
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  G( [7 v9 q6 v+ e6 `$ v" Z二、禽流感
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1 |; Z) T) M( A/ K3 V" @     禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行。
* g, ~0 T5 b. l+ r3 }' c传染源:患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。携带病毒的野禽也可能导致人的感染。目前尚无证据证明,高致病性禽流感病毒可以有效地在人与人之间传播。病禽的分泌物、排泄物可通过空气传播;病禽的粪便污染的水源;与病禽或携带病毒的禽密切接触可感染。禽流感不易跨越种属屏障感染人类,也就是说人对禽流感病毒相对不敏感。
; L) A7 L) `) \; _. O- E- a5 R' y# T症状体征:与流感症状相似。" h3 p" R0 h% H" x
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. w% z) p) ]7 Q3 V1.避免与禽、鸟类不必要的接触。. E; p9 N3 A5 _$ J6 \/ j! J
2.注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类彻底煮熟,加工、保存禽肉、蛋类要注意生熟分开,加工处理禽肉、蛋类后彻底洗手。7 e5 e6 U% o1 i$ t% O7 S
3.保证健康的生活方式,加强体育锻炼,多休息避免过渡劳累,勤洗手。7 @) ~" _9 f2 v

" K: h2 N; A8 ?+ O三、肺结核. e: a( v( g; G! H
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     肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性和缓发性的呼吸道传染病。传染源是痰中带菌的开放性病人。主要是通过飞沫和尘埃传染,带菌的痰污染物具和食物也可传播。卫生条件差,营养不良者,过度疲劳的人易感染此病。近年发病有上升之势,对学生群体健康有较大影响。   W. c- C0 @% a- W
症状体征:病人初期仅有全身不适,疲乏,食欲下降。午后体温升高,自觉脸发烧,下午4~8时最高,清晨降至正常,夜间大多数有盗汗。大约半数病人咳嗽、咳痰或咯血。
: w% N( T+ g+ J健康教育处方
8 U! y% t9 O- r; a0 O* s1.开展健康教育,不随地吐痰,搞好环境卫生。 3 S; g) }7 G2 A. S/ [3 y
2.有疑似症状的学生应积极到卫生机构进行胸部X线透视、痰液检查等以明确诊断。
; I" m9 ?& ^7 M1 e8 b- `3.严格管理开放性肺结核病人,对结核病人的痰和餐具、茶具消毒处理。 : c; g; ~/ Z: q" Y* H/ H
4.加强营养,注意休息,使生活规律化。
$ ?$ a6 n( L, g: c5.婴幼儿和学龄前儿童按计划免疫程序种卡介苗。对结核菌素试验阴性者可补种卡介苗。 0 [( l# ]- }: _" O% u, p
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四、流行性腮腺炎
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& a# i! P; o8 X     流行性腮腺炎又名“痄腮”,由腮腺炎病毒引起。其特征为腮腺的非化脓性肿胀,疼痛伴发热,并可延及其它腺体引起。该病毒耐低温,在高温、紫外线照射、酒精等作用下迅速死亡。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,尤以5—15岁患者较为多见,2岁以下、40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季发病较多,但全年都可发生感染流行。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫,但个别抗体水平低下者,亦可再次感染。4 s" G9 o* F# h: j2 u+ F
症状体征:潜伏期14~21天,平均18天。发病期有全身不适,发热,轻者可不发热,常为一侧腮以耳垂为中心的肿大,先为一侧,几天后可两侧局部肿胀不发红。检查可见腮腺管开口处红肿。一般10天左右消退。重者出现高热、寒战、头痛、呕吐等全身中毒症状,若治疗不及时可并发脑膜炎、睾丸炎,卵巢炎和乳腺炎。 ( J( x. e0 _* ~) G; i* \% [
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9 A7 w- O3 y9 S' o0 ?, D1.主要是一般治疗和对症治疗。注意休息,忌食酸性食物,保持口腔清洁。
  q+ }4 {9 `4 ^  @0 z5 j1 ]2.早发现、早隔治,隔离至腮腺肿胀消退,对密切接触者要观察21天。7 G" A0 R! Y# g2 J! ]0 R3 F: T2 T* M9 H
3.室内要通风换气,被褥要在日光下晾晒,用具要消毒。
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; ~  x6 ~2 N) K9 w" p$ v# @0 q五、急性出血性结膜炎
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     急性出血性结膜炎亦称为流行性出血性结膜炎(俗称红眼病),是由肠道病毒70型所引起的急性传染病。游泳池水被病毒污染后传染性强,可经手、眼科器械、毛巾、昆虫等传播。本病传染性极强,人群普遍易感,发病率高,传播很快,发病集中。
, {; o: l1 G2 U0 b4 S) i症状体征:潜伏期一般24小时内,少数可达6天。起病急,迅速出现眼睑水肿、结膜充血、眼痛、流泪。2~3天后可出现典型表现为结膜下出血,出血程度不等。亦可出现一过性上皮性角膜炎。儿童病程较短,一般2~3天,成人可长至1~2周。
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: b- V+ V" r' x1.确诊患者应隔离治疗,主要为对症治疗。+ [! I$ K% @' F' O! i
2.禁止去公共浴池及游泳池,患者用过的毛巾、手帕等煮沸消毒。
6 ~4 m' {# U/ F$ Y/ B6 F4 V3.接触患者后应用肥皂和流水洗手。
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# |' C2 v9 t9 P. o六、水痘4 N  G8 y* D6 V$ d& c+ ~
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     水痘是带状疱疹病毒引起。水痘患者是本病的主要传染源。传播途径是呼吸道飞沫和接触传播。普遍易感,传染性很强,接触后的易感者约80%发病,以冬春多见,10岁以下儿童多见。! S! _6 F/ C" N1 p% N6 ?9 ~
症状体征:潜伏期:10~24天,一般为13~21天。前驱期: 起病较急,可发热、头痛、咽痛及全身不适,也可有低热,此期多为24小时。发疹期:发热一般不高,1~2天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹,数小时就成水泡,疱疹周围红晕,呈椭圆形,常伴痒感,使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂,经1~2周脱落。皮疹有向心分布的特点,躯干多而四肢少。皮疹分批出现,常在同一部位有(丘疹、疱疹、结痂)。皮肤如无继发感染则不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外阴等,也常见皮疹。另一特点为头皮也可见各期皮疹。
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, d: a# Y9 H7 U  p; G+ J1.健康儿避免与水痘患儿接触,接触者应隔离检疫21天。病儿房间注意通风,用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒。! p, h( M7 Y! q# C9 J  z
2.隔离至全部皮疹干燥结痂;保持皮肤清洁,预防继发感染。
. h. z( N( W+ u/ v' F: I3.剪指甲,防止抓伤。# Y, }1 m0 H: ]) p) @

3 w: z/ B" v2 r0 L# g七、诺如病毒* F# d- g# i) Z4 g3 |  G! j
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     诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。
/ X( W* U8 }& z" t$ ]传播途径:食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。   临床表现:潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。 8 f4 ^4 m, ~1 p3 V
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1.注意个人卫生,勤洗手。
) o! I% L- U$ j2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
, {, p& F* n! d. l& `) I3.减少外出和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。) u+ l' C' m# x% g3 }; c. D1 G
4.一有情况,立刻就诊,并报告。

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