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您真正了解手足口病吗?

手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
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+ C. C7 q- C% y* E/ K5 n9 {' R- ~一、病原学
% h" Y: n" [1 E6 ]1 u  z0 z  引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及Cox Al6型最为常见。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。
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二、 传染源和传播途径
+ E+ j; N$ K' F0 I  人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。6 f5 x% t' k6 q; p: w5 Q0 a) a
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三、症状:
" P4 ]/ N( L. L# d: b+ y  急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
9 E9 Q2 b" I5 A, N  重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等
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四、预防措施:家长应做好以下预防措施:, d+ r; j4 Z, P6 i' }: }) Y
  1、注意个人卫生、饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手,保持口腔清洁,餐后用温水漱口;注意幼儿的营养、不吃生冷食物,多饮白开水或清凉饮料,多吃新鲜蔬菜瓜果;
; B) s/ b/ J, z+ J1 K) l' ]5 B  2、注意室内空气流通、温度适宜;勤晒衣被;经常彻底清洗幼儿的玩具及其他用品;注意幼儿的休息、尽量少带幼儿到拥挤的公共场所,避免过度疲劳,避免接触患病儿童;  [9 U5 F  k/ ^  d5 n, [
  3、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
; {- d0 i; D0 @( o3 H+ Z% @0 Y2 M8 a  4、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
8 m" P( `/ ^$ N* ]6 W/ T- T  5、由于手足口病是传染性疾病,在孩子上学,去托儿所或幼儿园之前,家长应该每天检查孩子,如发现幼儿感冒、发热、有皮疹、手足有小包块等症状时,切记尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园或学校,避免传染给他人。痊愈后经正规医院医生出具健康证明方可上学。2 G' q( e9 B, I0 m5 ^% f1 w
  6、对被污染的日常用品、食具等可用3%的漂白粉澄清液浸泡;衣物、被褥置于日光下暴晒。2 ]+ s3 ]- Q' H2 u5 L9 B
  如果家庭中孩子得了手足口病,除了及时就医、病儿在家休息外,还需对病儿的餐具、用品等进行日常消毒,当病儿痊愈后还应对所有物品进行一次终末消毒。

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